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腎結石患者採用雷射碎石術治療已不是新鮮事。雷射碎石術屬於微創治療,創傷不大甚至無創,但患者對手術的安全性以及術後康復也要有所了解。 1~2厘米的結石可微創治療腎結石為泌尿系統常見病,男性發病多於女性,多發生於青壯年,左右側的發病率無明顯差異。40%~75%的腎結石患者伴有不同程度的腰痛。結石較大、移動度很小的,表現為腰部酸脹不適,或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛;而較小的結石,常驟然引發腰腹部刀割樣劇烈疼痛。 ... 一般來說,一些小結石,比如直徑小於0.5厘米的結石,可以通過多飲水,排出體外;直徑在1~2厘米的腎結石,可採用微創治療,比如利用雷射、超聲等手段碎石。 雷射碎石術是利用泌尿系統本身的腔道探查結石,即將輸尿管軟鏡通過尿道逆行而上送達結石部位,利用雷射碎石,再通過人體自然排出。雖然現在使用的鏡體已經很細,但再細的鏡體,也需要配備3個孔: 一個裝鏡觀察,一個放操作通道,一個注水。而一般輸尿管的直徑只有4~5毫米,因此手術過程中輸尿管軟鏡在尿道、輸尿管中來回摩擦,會不可避免地破壞管腔黏膜,嚴重的還會引起尿道狹窄或者輸尿管狹窄。如果部分患者輸尿管內的結石較大或與輸尿管粘連緊密,那強行雷射碎石是不可取的。 腰痛、腰脹或是腔鏡手術的後遺癥 患者在術後出現腰痛、腰脹等癥狀,要考慮是手術導致的尿道或輸尿管狹窄的可能性。有些患者可能並不清楚輸尿管狹窄意味著什麼,簡單來說,如果不及時治療,最後的結果就只有「切腎」。所以,出現尿道或輸尿管狹窄,要及時進行尿道修復。以往做尿道修復的患者,通常都是因外傷引起的,比如交通意外或工傷事故。 ... 而現在,因為腔鏡手術或留置導尿管等醫源性損傷的尿道或輸尿管狹窄日趨增多。尿道修復是運用各種組織,比如帶蒂陰莖皮瓣、口腔黏膜乃至生物合成材料,進行尿道修復重建。尿道修復手術不好做,耗時長,所以,我真心希望廣大腎結石患者要選擇正規、專業的醫院,通過合理的方法治療結石,避免走到尿道修復這一步。 雷射碎石術後要堅持服藥 碎石手術除了需要醫生術中的精細操作,患者的術後調養也十分關鍵。首先要注意的就是,體外碎石後可能導致輸尿管損傷,或殘留細小結石,腎功能也可能有所損傷,所以術後應堅持一段時間的藥物治療,以鞏固療效,從根本上杜絕結石再生。除此之外,還有以下注意事項: 1.補液 多飲水可增加尿量,但避免飲用高硬度水和茶葉,以白開水、純凈水為佳。尿液的沖洗是幫助排石的最好方法,並可減少排尿不適,每天飲水最多可控制在4000~5000毫升左右。 ... 2.活動 很多腎結石患者認為,術後不能有太大的運動量。 其實這種想法是錯誤的。患者在手術後可適當休息,一般在一個星期以後就可以下床,偶爾也可適當鍛鍊身體,但是次數不能多,運動量不能太大,可以進行散步等較緩和的運動。 ... 3.觀察 患者每天要觀察小便中是否有結石排出,一般在術後7~10天可以排出。在正常情況下,碎石後會有2~3次淡紅色肉眼血尿。如有異常情況,如疼痛不止、血尿加重等,應及時與醫生聯繫;如無結石排出,或出現腰腹部絞痛等梗阻癥狀,應馬上就醫。 作者:上海交通大學醫學院附屬市第六人民醫院泌尿外科主任 傅 強/王子揚 來源:《家庭醫藥》 ...

 

 

內容簡介

  這是一場注意力大戰!
  ──我們愈難專心,就愈有價值$$$

  ◢問題不在於你,而在於你的手機。
  【暫時分開,有益身心!】

  ★為什麼Google不希望你閱讀這本書?
  ★為什麼手機會影響你的記憶力、人際關係和感情?
  ★渴望重新奪回時間、生活掌控權的讀者不容錯過!

  ◢為什麼手機讓我們欲罷不能?
  我們對新鮮感成癮。
  我們是小朋友。
  不一定會得到回應,反而令人上癮。
  我們討厭感到焦慮。
  我們想要被愛。
  我們很懶。
  我們喜歡以為自己很特別。
  我們自療。
  我們害怕獨處。
  小心聰明絕頂的科技專家。

  【警語】我們滑動社群媒體頁面與付出注意力的所有時間,都是在用自己的注意力替別人賺錢。

  ◢書籍簡介
  重拾注意力、思考力、記憶力,
  →擺脫被手機勒索的人生。

  各位是否早上一睜開眼,第一件事就是摸手機?晚上睡覺前,還在看手機?你是否常常拿起手機「瞄一眼」,突然間四十五分鐘就過去了,不曉得時間跑去哪了?你是否想少用一點手機,但除了直接把手機拋出窗外,也不知道該如何是好?如果出現上述症狀,本書是你的救星。得獎記者凱薩琳•普萊斯(Catherine Price)提供簡單實用的計畫,讓我們和手機先暫時分開,理清頭緒後再破鏡重圓。最後的目標是什麼呢?和手機建立起長期的美好關係。

  本書將揭示手機與app是如何設計成使我們成癮的形態。我們花在手機上的時間,讓我們喪失集中注意力、深度思考與形成新記憶的能力。本書帶大家依照自身需求更改手機設定與app,改變周遭環境與心態,同時奪回對線上與線下生活的掌控。

名人推薦

  ◢「暫停才能長久」推薦
  李偉文 牙醫師‧作家‧環保志工
  蔡淇華 作家/高中教師
  謝伯讓 認知神經科學/腦科學家
  羅怡君 作家

好評推薦

  ◢各界讚譽

  「這本小書以深入淺出的方式,指出過度使用智慧型手機帶來的身心健康問題,還提供實用的指南,協助大家在三十天內重新調整作息。這本書來得太是時候了,正是現代人需要的東西。(是真的,我心驚膽顫一口氣讀完後,立刻多預購三本,準備分送給親朋好友。)
  ──莎拉‧卡納齊維茲(Sarah Karnasiewicz),《健康》(Health)雜誌

  「……作者普萊斯剖析手機如何影響她自己的個人生活與專業生活,給出實用的建議,教我們和科技產品建立更健康的關係,不再擔心自己淪為被大企業利用的對象。」
  ──Refinery29時尚媒體

  「這是近年來我讀過最重要的一本書,我的生活就此改變。」
  ──莎麗‧休斯,The Pool女性平台

  「……近期最重要的新書。」
  ──9Honey網站

  「……書中多管齊下,教我們一步步減少使用手機的時間,改成多做一點自己喜歡的事。」
  ──《書單》(Booklist)

  「重塑舊觀點與舊習慣,才有辦法設計出更快樂的生活。現代生活最需要重新看待的事物,大概就是智慧型手機了。本書作者提供簡單的聰明方法,讓我們重新審視自己與手機的關係。」
  ──戴夫‧埃文斯(Dave Evans),《做自己的生命設計師》(Designing Your Life)共同作者,史丹佛大學產品設計學程兼任講師

  「這本書是太重要的指南了。套用作者普萊斯的話來講,我們要讓手機再度變回工具,而非誘惑。在這個年代,智慧型手機當道,不斷刺激大腦釋放可帶來愉悅感的多巴胺,以致手機隨便滑一滑,幾個小時就莫名其妙不見。本書非常實用,又好理解,不流於說教,就算是症狀最嚴重的低頭族也有救。」
  ──潘朵拉‧賽克斯(Pandora Sykes),記者、《星期日泰晤士報時尚》(The Sunday Times Style)前時尚專題編輯

  「引人入勝、趣味十足,是這個年代非常需要的書。你的手機是恐怖情人──離得愈遠愈好,現在就開始行動。」
  ──威爾‧史托爾(Will Storr),《自拍》(Selfie)作者

作者介紹

作者簡介

凱薩琳•普萊斯(Catherine Price)


  得獎作家與科學記者,文章散見《美國最佳科學寫作》(The Best American Science Writing)、《紐約時報》(New York Times)、《華盛頓郵報雜誌》(The Washington Post Magazine)、《洛杉磯時報》(Los Angeles Times)、《舊金山紀事報》(San Francisco Chronicle)、《科技新時代》(Popular Science)、《歐普拉雜誌》(O: the Oprah Magazine)、《男士雜誌》(Men’s Journal)、《遊行》(Parade)、《沙龍》(Salon)、《頁岩》(Slate)、《戶外探索》(Outside)等等。先前的著作包括《維他命狂熱》(Vitamania: How Vitamins Revolutionized the Way We Think about Food)、《死前別去的一〇一個地方》(101 Places Not to See Before You Die)、《正念》(Mindfulness: A Journal, and The Big Sur Bakery Cookbook)。各位可以透過catherine-price.com或howtobreakupwithyourphone.com,進一步瞭解她的著作或是聯絡她。她目前定居費城,推特帳號是@catherine_price,但不常上。

譯者簡介

許恬寧


  自由譯者,近期譯作有《微精通》、《做自己的生命設計師》、《【Q & A a Day for Kids】給孩子的每日一問:三年日記》。
 

目錄

推薦序 你比你想的還要著迷,你失去的比想像的更多/羅怡君
致吾機之公開信
前言

第一部分 快醒醒
第1章 手機的設計刻意使我們成癮
第2章 多巴胺與成癮
第3章 使我們欲罷不能的手法
第4章 為什麼社群媒體糟透了
第5章 一心多用的真相
第6章 手機正在改變你的大腦
第7章 手機正在縮短你的專注時間
第8章 手機擾亂你的記憶
第9章 壓力、睡眠與滿足感
第10章 如何奪回你的人生

第二部分 分手
第一週 分門別類:好的留下,壞的不要
第二週 改變習慣
第三週 重新掌控自己的大腦
第四週(與剩下的日子) 你與手機的新關係

結語
謝辭
建議資源
詞彙解釋
註釋
 
 

推薦文

你比你想的還要著迷,你失去的比想像的更多

文/羅怡君(《世上沒有理想的父母》作者)


  不知道現在看到這篇文章的你,是從手機或平板上瀏覽點閱,還是正拿著這本書呢?或者有點諷刺的是,你從網路社群裡得知這本書,然後現在正準備照著建議下定決心和手機分手?

  這年頭事事充滿矛盾,正如作者開宗明義點出:我們愈難專心,就變得愈有價值―社群媒體公司和廣告主正忙著讓人分心點閱,然後成功售出注意力。對於這樣的行銷趨勢,大人世界玩得樂此不疲,透過各種促銷加強這種行為模式,然而另一方面,現實生活中有愈來愈多孩子,在學齡前就被診斷鑑定為注意力不足的過動兒,準備接受各式各樣的評鑑輔導。

  嗯,到底我們想要專心還是分心?人畢竟不能像機器一樣隨意切換模式。

  不只如此,最注重同儕關係、期待融入朋友群體的青少年,在iPhone問世的二○○七年之後,各類生活行為與寂寞指數卻呈現大幅度的變化。一只手中裝置不僅讓應該活力十足的青少年提早品嘗「喧鬧中的孤獨」,現實中因為無力抵抗失衡而導致憂鬱、自殺、用藥的比例也急速增加。

  以往我們總期待不說一句話就有人能猜到自己的喜好,但當社群媒體透過大數據演算做到「瞭解」每個人,為何我們感到前所未有的空虛寂寞?

  最令人震撼的發現,莫過於當我們滑手機瀏覽著好朋友的生活或世界新聞時,或許不到五分鐘就能體驗完喜怒哀樂。這種「淺層體驗」可能讓生活經驗不足的孩子誤讀自己的感受、錯估情緒的深度,只要不喜歡不想看,可以馬上關掉視窗轉換心情,我們不僅容易耽溺於同溫層裡,甚至不自覺地創造網路烏托邦逃避現實。

  我們並非毫無察覺這些矛盾,當父母們急著想停止3C裝置對孩子造成的誘惑和傷害,第一件事很可能便是上網搜尋「如何不讓孩子著迷3C」的建議;即使父母們不想承認,也不得不正視自己已經上癮的事實。《和手機分手的智慧》一書提供「智慧型手機強迫症測驗」,別再假裝都是別人或孩子才有這個問題,一個已經成癮而不自知的人,可能在臉書上公告「我要跟手機分手」、贏得上百個讚而感到一絲成就感。

  三十天與手機分手的實作紀錄,集結一百五十位過來人的血淚經驗,過程裡可能有的心情掙扎、自我對話、想逃避的各種理由,藉由其他讀者的回饋一一攤現在你我眼前;當我們擔憂是否會遺漏什麼重要資訊,作者一語道破:如果真的是大事,你一定會從地方聽到那件事;當我們又開始懷疑緊急時刻沒有手機無法應變,作者一句話就能完美解決:記住萬一發生什麼事,旁邊每一個人都有手機。

  《和手機分手的智慧》作者像是個充滿同理、耐心的心理學家,對於沉迷上癮的芸芸眾生沒有半句苛責,還替我們蒐集各種有趣的研究數據、腦神經運作的方式,原來人性的需求是這樣有心地「被設計」成數位行為;別忘了,手機最「聰明」之處,便是讓我們以為自己的意見很重要,那種按下各種表情以示評論的習慣,可是讓我們付出不少代價。

  那麼在這個不可能完全脫離FB、LINE、IG、TWITTER、EMAIL……的生活裡,到底要怎麼控制手機、重新取得生活主導權?幽默的作者再次發揮功力,把網址中的WWW轉化為三個提問:「為了什麼」、「為什麼是現在」、「還可以做什麼」,打開手機前運用這三個問題留意自己的行為,就能有目標地、有意識地、安心地使用這項工具。

  這三個步驟也很適合親子共作,身為數位世代的孩子更需要家長的親身示範,透過簡單的步驟覺察自己的行為和選擇,3C議題不再是親子關係的引爆點,而是創造與手機「無痛分手」的共同經驗,說不定也能寫成一份三十天奮鬥日記?!
 
 

詳細資料

  • ISBN:9789862139103
  • 叢書系列:
  • 規格:平裝 / 188頁 / 14.8 x 20 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
  • 出版地:台灣
  • 本書分類:> >

內容連載

【內文摘錄1】
 
致吾機之公開信
 
親愛的手機:
 
我倆第一次見面的情景,尚歷歷在目。當時你是身價高貴的新科技,只有在AT&T才買得到;而我是一個有辦法背出好友電話的人。我得承認,你出現在市面上時,你的觸控螢幕吸引了我的目光,但我當時忙著用摺疊機打簡訊,無暇展開一段新關係。
 
然而,一旦我把你握在手中,一切進展得是如此快速。不久之後,我們便形影不離,一起散步,一起聚餐,一起度假。你最初想和我一起進廁所時,感覺有點奇怪,然而在這個年代,浴室時間不再私密,不過是另一個我們可以共享的時光。
 
你和我,我們離不開彼此。你是我上床前最後撫摸的對象。我早上醒來後,第一件事也是伸手找你。你記得我的約診時間、購物表情符號,這樣壽星就不會感到受傷,覺得我怎麼只寄了簡訊,沒打通電話過去。他們心裡會想:「哇,會動的氣球!」你讓我逃避聯絡的小心思,反而被視為溫馨之舉,為此我要致上無盡的謝意。
 
手機啊手機,你太神奇了,我是說真的。你除了讓我穿越時空,還令我訝異地發現,在許許多多個夜晚,自己熬夜不睡覺,三小時前就該上床睡覺,但依舊死盯著你的螢幕。我數不清有多少個夜晚,我們一起躺在床上,我得捏一捏自己,確認自己是否在做夢。相信我,我真的希望自己是在做夢,因為自從我們認識之後,似乎有什麼無形的東西干擾著我的睡眠。我無法相信你送我那麼多禮物,雖然嚴格來講,其中許多是我們一起在浴缸裡「放鬆」時,我自己上網買的東西。
 
手機,由於有你在我身旁,我再也不必擔心孤單一人。每當我焦慮沮喪,你提供遊戲、動態消息、大家瘋傳的貓熊影片,因此我有辦法忘卻自己的感受。此外,還記得「無聊」這檔子事嗎?也不過幾年前,我能打發時間的辦法,就只有做做白日夢,或乾脆動腦思考。甚至曾經有一度,當我踏進辦公室電梯,什麼都沒得看,只能看著電梯裡的其他人,整整六層樓眼睛都不曉得要擺哪裡!
 

 

 

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文章來源取自於:

 

 

每日頭條 https://kknews.cc/health/5j84o3l.html

博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010793573

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